医患冲突的典型例子:医患冲突的成因

2024-09-17 12:50 分类：医疗纠纷阅读：

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1、从社会上角度看为什么医患关系紧张
2、你认为医患关系紧张的根源究竟在哪里？
3、医患矛盾的根源是什么

从社会上角度看为什么医患关系紧张 (一)

优质回答改革开放30多年来，我国经济社会发展迅速，社会和谐稳定，但由于医疗体制改革相对滞后，医疗投入不够等诸多因素导致医疗纠纷急剧增加。不少医患纠纷演变成恶性事件，直接导致医务人员人身安全受到重大威胁。有报道，“医患纠纷数量每年以20％到30％的递增”。“中华医院管理学会对全国270家医院的调查显示：73.33%的医院发生过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员；76.67%的医院发生过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院且不交纳住院费用”。

医疗纠纷不仅会严重挫伤医务人员为患者服务的信念,也会严重影响医疗部门的正常工作秩序。矛盾尖锐的医患关系将会严重阻碍医学科学的发展，削弱人类与疾病作斗争的力量，使医患双方都成为受害者。调查表明，“日趋紧张的医患关系严重冲击医疗服务市场，医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多”。

1 造成医患关系紧张的原因

医患关系紧张是当前社会的热点问题，其对社会产生的不良影响不容忽视，其成因是复杂的，主要有以下几个方面。

1.1 产权制度不完善导致公益性质弱化目前我国公立医疗机构产权性质是国有资产，投资方是国家，其占有的资源占绝对主导地位，经济性质是具有一定福利性质的差额拨款的事业单位。然而，“目前，政府投入一般只占公立医院总收入的6％～8％，仅靠这些投入，无法保证公立医院的公益性”。公立医疗机构的管理者对国有资产拥有管理权和经营权，这种所有权与经营权分离的模式，在理论上可以扩大经营自主权，使得政府投入取得的社会效益最大化。但作为医疗机构的举办者和投资者的政府对医疗机构所行使的权力和承担的责任则出现不平衡。财政不足部分则通过向社会提供有偿医疗服务以及收取药品批零差价等方式进行补充。因此，医疗机构的权利义务出现不平衡，承担的医疗风险与获得的回报之间存在着极大落差。为解决本单位的实际问题，医疗机构的管理者们必然想方设法规避风险，增加收入，其结果必然是导致医务人员想尽一切办法避免风险、让患者多做没有必要的检查、开大处方等方式增加收入。实践证明，这种产权制度造成的最终结果就是公立医疗机构与人民群众在经济上的对立，运行机制出现市场化倾向，公益性质淡化。政府举办医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、可靠、收费低廉的基本医疗服务，但结果却事与愿违，损害了群众利益，是造成医患关系不和谐的重要原因。

1.2 政府对医疗事业投入不足政府对医疗事业投入不足会对医患关系产生严重影响。“世界卫生组织认为，一国卫生总费占GDP的最低标准是5％。2010年，中国的比例是4.3％，卫生总费中，中国政府投入只占25％，而世界卫生组织在2005年的统计表明，世界各国政府投入占卫生总费的比例是33％”。

“政府医疗卫生支出占GDP的比重，发达国家一般占5％～7％，美国2003年为16％。2002年中国卫生总费用（包含政府支出、企业支出和个人支出）虽已达到GDP的5.42％，但中央财政投入的卫生经费和公费医疗仅占卫生总费用的15.2％，社会卫生支出占26.5％；居民个人卫生支出占58.3％”。

世界上绝大多数国家都有国家卫生经费占GDP的比值，“世界卫生组织的官方网站显示，日本是8.1%、德国是10.4%、法国是11.1%、英国是9%、澳大利亚是8.8%、瑞典是9.1%、美国是16.1%。而2010年中国是4.3%”。

“国际社会提出，要建立一个行之有效的卫生体系，卫生支出应最少占政府总支出的15%。据世界卫生组织提供的数据，2009年，中国的比例是10.3%，人均政府卫生支出是89美元，大大低于同收入组国家的平均值（312美元）。这种投入规模和中国经济高速发展是不相称的。在卢旺达，人均收入只有500美元，政府却能将总开支的17%投入卫生部门”。

我国人口占全世界的22％，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2％，政府投入占整个社会医疗卫生支出的百分比远远低于发达国家，甚至低于很多发展中国家。医疗机构收支难以平衡，创收的重要手段就是卖高价药物和高档仪器检查，这就造成了“看病贵”的情况。医疗费用的高低在很大程度上由医生控制，医疗费用的高低又直接或间接与医生的收入和其他利益挂钩，其结果必然导致医患间的利益冲突。

1.3 市场化的经营模式公立医疗机构市场化使得医疗服务对于患者而言成为一种沉重的经济负担，是导致医患关系紧张的重要原因。医疗机构盈利色彩越来越浓烈的一个直接原因是由于政府对医疗机构的主导及投入少，医疗机构在短缺经济条件下失去宏观调控，其结果就是为了片面追求经济效益而忽视人民群众对医疗卫生的基本需求。由于医疗资源的相对不足,为了自身的生存发展，医疗机构的管理者通常会采取一些以科室为单位的经济承包、核算以及通过不断提高医药和医疗服务价格，销售环节暗箱操作等方式创收。从而把医疗行为变成商业行为。一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。而在假牙的安装上，“在烤瓷牙中，镍铬合金的最便宜，平均为400～700元左右，钴铬合金的平均为1500元左右，纯钛的2500元左右，含有黄金等贵金属的平均为3500～6800元。全瓷牙中，二氧化锆全瓷冠又因种类不同，价格从2500元～1万元一颗不等……一家位于北京市大兴区的义齿加工有限公司发来的报价单让人瞠目结舌。在“义齿制作价目表”中，二氧化锆全瓷牙不含税的价格为200元一颗，镍铬合金烤瓷牙的价格为40元1颗，钴铬合金烤瓷牙的价格为70元一颗，钛合金烤瓷牙的价格为60元一颗，纯钛烤瓷牙的价格为160元一颗。公司还表示，如果长期合作肯定还会给最优惠的价格。这些假牙的价格和记者了解到的市场价格平均都相差了10倍。

广东省卫生厅副厅长廖新波举例说，与香港医院相比，在内地医院的收入中，技术性收费只占很小的比例，主要是通过加价卖药、过度医疗和过度检查来体现其“价值”。这些行为在医疗过程中造成过度医疗行为使患者经济负担加重，甚至因支付不起昂贵的医疗费而放弃治疗，造成对医院不满而寻找医疗过失、过错以获得一定的经济补偿和心理上的平衡。

1.4 医患双方自身及其他因素医疗机构自身原因有：医务人员在医疗过程中未尊重汉字的知情权，未向患者说明情况，医疗过失，医疗意外，医疗资料记录不全、遗失，医疗药品、器械存在质量问题，医疗服务不到位，医疗机构内部不协调，服务态度不好，患者享受医疗服务的公平性差，医疗资源分布的不合理等原因都会使患者产生不满情绪。“全国5省市30所医院随机调查显示,患者对医院整体服务质量满意度为51.3%,对治疗效果的满意度为56.92%,对医务人员服务态度满意度为44.76%,由此可见有一半左右的患者在就医过程中有不满情绪”。

来源于患方的主要原因有：患者对医学常识缺乏，对医学技术的期望值太高，超出医学科技的现状，患者身体基础条件不良，患者就诊时隐瞒实情。患者在就医过程中不遵医嘱，违反医院的管理规定甚至无理取闹，更有甚者是出于经济动机。还有就是“医闹”，他们名义上打着患者家属、朋友的幌子，以聚众闹事的手段达到从医院获得经济赔偿的目的，并从中抽取提成或拿到“报酬”，这种行为严重妨碍了医院正常秩序，造成恶劣的社会影响。

除上述因素外，造成医患关系紧张的因素还包括：医疗和药品广告的误导、人民法院对个别案件的误判以及不当行政干预等，加之舆论媒体过度倾向弱势群体，报道医疗事故及获得医院巨额赔偿的事例较多，宣传救死扶伤及医务人员奉献精神较少，使不少人对医疗行业失去信任感，即便出现正常的医疗并发症也往往会被患方误认为是医疗差错或事故要求索赔。

2 破解医患关系困局的对策

2.1 完善医疗机构产权制度，改革医疗管理体制 “一个有效的、能够平衡各方利益关系的、代表社会发展方向的制度对于引领社会和谐发展是至关重要的”。医疗机构产权制度或产权结构的调整，已经成为深化卫生改革和贯彻卫生改革政策不可回避的问题。推进医疗体制改革是我国深化改革进程中的一个重点，而医疗机构产权改革更是医改的重中之重。现有的医院体制已经被实践证明是造成看病贵、看病难这一社会问题的重要原因。医院必须进行产权制度改革和配套的治理结构改革，建立起不同产权形式的医院和完善的医院体系，让公立医院、私立非营利性医院和私立营利性医院各司其职，给不同需求的患者以合适自己的选择。为了达到这一目的，有必要将现有国家财力无法支撑的公立医院进行改制，通过合适的途径转变为私立非营利性医院和私立营利性医院，同时建立起与各自产权模式相适应的治理结构。

2.2 加大政府对医疗机构的投入降低个人医疗费用只有政府加大投入力度，医务人员能不用通过收费来增加收入，实现医疗服务的公益性，这样才能真正减少患者的医疗费用。政府增进和保障公共利益的基本职责以及保证医疗卫生事业“社会福利性”的特征都决定了政府必须加大对医疗机构的财政投入。参照其他国家投入医疗事业的比例，在我国经济快速增长、财政收入大幅提高的现在，我国应该考虑将政府投入增加到占整个社会医疗卫生支出的34％，以后再逐步增加，至少增加到大于同样发展水平的国家的平均值。在降低个人医疗费用方面，十二五期间的目标是，平均个人支付比例要一步降低，达到30％左右甚至以下，这样才能让人民群众满意，让他们享受更多实惠。

2.3 建立健全医患关系第三方管理模式 “多数被调查者认为，引起医患关系不良的原因是多方面的。60.29%被调查的医生和28.57%的患者认为，其中一个重要的原因是医患纠纷解决机制不健全”。目前，我国医疗机构开始推行一种解决医患关系的新做法，即“医患关系第三方管理”。“医患关系第三方管理，是指由独立于医患双方的健康管理组织或保险代理公司，隶属于卫生行政部门以外的机构管理。运用医学、法学、保险等手段，以医疗责任保险为载体，对医疗行为风险实施的一种事先预防、事中调解、事后补偿的新型保险服务、保障机制。这是对医疗风险实施一种‘事前预防、事中干预、事后补偿’的新型医患关系管理系统”。建立医患关系第三方管理模式非常必要，比如，一旦发生医疗纠纷应该和其他行业一样由保险公司出面调解并承担赔偿。有了保险公司的介入，当医疗纠纷产生时，患者及其家属不会直接找医疗机构或医生个人，他们只需要和保险公司交涉即可，这就有效减少了医患双方直接产生冲突的可能性，医疗机构也可以无干扰地投入到对疾病的研究和治疗中去。而且由于“医疗质量和收费与医疗保险公司的利益密切相关，保险公司会雇佣专业人士对医疗卫生行为中的质量问题和收费问题进行有效的监管”。目前，全国许多医疗机构都已经在进行卓有成效的研究探索和尝试，甚至外资公司也在对中国医疗保险第三方管理业务进行介入，卫生部也已在全国推行医疗纠纷第三方调解和医疗责任保险制度。

2.4 医疗机构要不断加强自身建设，提升从业水平医学界前辈吴阶平教授在总结从医经验时说，做一名好医生，一须有高尚的医德，二须有精湛的医术，三须有服务的艺术。要减少医疗纠纷的发生，一是要提高医务工作者的医学伦理道德水准。医务工作者要以维护患者利益为最高准则，自觉提高为患者服务的职业道德水平，端正服务态度，及时与患者和家属沟通，取得理解，减少误解。医疗机构要加强正面教育，纠正行业不正之风。要坚决杜绝“吃请”、“红包”和“药品回扣”等不良现象，努力打造全心全意为患者服务的良好形象。二是医疗机构应加大对医务工作者的教育培训力度以提高其综合素质。选派优秀人才去国内外进修深造，提高专业水平。定期或不定期组织关于如何有效预防和处理误诊漏诊，医疗纠纷等各类专题讲座。组织本单位医务工作者以召开座谈会等形式进行经验交流，互通有无。三是医疗机构要规范自己的医疗行为。如：医疗费用要公开透明，合情合理，病案书写要规范等。病案管理对防范和妥善解决医疗纠纷具有重要意义，病历在《医疗事故处理条例》中是处理医疗纠纷时重要的举证资料，病案等医疗文件的法律地位更加重要，由于病历及其他医疗文件的书写不合格而导致的医疗纠纷发生的事例已不在少数。

2.5 新闻媒体要坚持正确的舆论导向近年来，不难看出新闻媒体在医患关系中的一边倒立场，无论是个案报道，还是综合评论，“弱者”倾向明显，感情色彩比较浓厚，为医患关系的紧张化推波助澜。“有统计机构曾对涉及医疗机构的报道进行了统计，在47篇涉及医院的报道中，45篇是负面报道”。这些报道的消息来源大致是这3个渠道：媒体工作人员主动采访、患者及其家属投诉和人民法院的承办庭室。消息来源于卫生行政部门和医疗机构的不多见。由于部分媒体往往没有向医疗机构核实求证这些消息来源，加之缺乏专业背景，很容易在报道中造成情节失实或夸大其辞，结果这些报道的矛头往往直指医疗机构或医疗事故技术鉴定部门，挑起医患双方对立情绪。作为负社会责任的媒体，应该客观中立地报道社会事件，尤其是在对待类似医患关系等敏感问题时，必须以事实本身的是非曲直作为报道取向的依据，不能人为地偏向于任何一方。报道务必要做到准确、全面、客观，不去刻意夸大，夸大问题的严重性也会让公众产生认识偏差，甚至激化医患矛盾。媒体理应成为社会和谐的稳压器，成为医患沟通的桥梁。

你认为医患关系紧张的根源究竟在哪里？ (二)

优质回答这个问题我只能说，没办法，谁让你生病了呢？去了医院一切都听医生的了，别说是医院了，你们有没有发现，现在就是你去药店买个药，如果你自己不确定自己买什么药合适，一般旁边的药店导购阿姨都推销你吃比较贵的药，即便是你自己心里有主意是要买哪种药的，也会被她们忽悠到买了贵的药。

其实一些比较有效的药都是相对比较便宜的，比如扑热息痛，以前扑热息痛100粒才10元，卖的时候都是一大瓶的卖，而用个一两次基本上都退烧了，你根本用不了那么多，药的保质期才两-三年，剩下的都浪费了，可是没法单买，买10颗1元？药店也要赚钱的吧，如果大家都买几块钱的药，那他们还要不要开店了？

医院就更不用说了，这么大一家医院开着，医疗设施，医疗器材，电器设备，水电，医护人员的工资，都是一笔巨大的开销。

有一次，半夜我很不舒服，就去了急症，躺在病床上听到外面的病人在和医生吵架，原因是她半夜挂个水，就是拉肚子那种病，医生给开了七八百元的药，由于这个女的她自己也是药剂师，所以她觉得医生开的那么贵的药完全没必要，很愤怒，要求给个说法，最后医生换了部分药，把医药费改成了200多元。这是懂的人，他们可以和医生理论，可对于我们这些不懂医药知识的人就只能医生配什么药就什么药了。

要解决医患关系，除非现在看病能免费，或者能便宜很多，否则医患关系真的无法解决，因为医院也是要赚钱的，不是救助站，要么你就不要生病，生病了就只能听医生的了，而且得了病很多时候只能看你运气了，运气不好，医疗事故也是有的，毕竟人非圣贤，医生也会误诊。

主要原因是：病人太多，医生太少。

医药业是严重信息不对称的产业。患者及家属通常对病情了解很少，优质的服务需要医生通俗的把专业知识讲给家属。理论上讲，只要有足够的沟通，家属明白了病情医理，就不会闹，医患关系也就不会那么差。但是，沟通需要时间。而当下，医生太少患者太多，导致三甲医院医生平均一天能看到上百个病人，病人排队时间太长，本就不胜烦躁，医生又没有时间细心解释病情，自然就产生矛盾。

解决方案：建立社区医院

其实很多日常病，比如感冒发烧，阑尾炎，腹泻等，不一定非要去三甲医院看专科医生。建立社区医院，让患者可以就近在家门口看病。这样让专科医生专心治疗大病和急发病的患者，减少三甲医生看病负担，患者也不用排长队等待救治。普通患者分摊到各个社区，那么医生就有时间跟每个患者解释病情了。另外，社区医生由于就在家附近，他们也会更了解患者病情病历，对于一些慢性病的患者可以起到监督，及病情跟踪的作用，对患者康复有益处。

方案存在的问题：社区医生质量不过关

理论上，解决方案很好，政府也在着手做这件事。但是，目前，却也面临着不小的问题，而这问题还是回到导致医患关系不好的根本原因上：医生太少。许多三甲医院都要求医生是专科博士毕业，但社区医院由于只是接触日常病痛，所以只要经过专业训练，大学本科甚至大专毕业都可以。但即便是要求降低了，我国也没有足够的人才储备。

改革开放之后，教育产业的发展跟不上经济发展的。很多专业的医科学院都是刚刚建立没几年的，以眼科为例，我国近视眼散光等需要配眼镜的人越来越多，需要大量的验光师。验光师算是初级的眼科医生，他们不做手术，但是专业的验光能缓解近视度数的增加，可以预防很多眼科疾病的病变。但是，国内只有北京，上海的几家大型眼镜店才有验光师。专业培训验光师的机构，90年代末才开始设立，而且普及率很低，到现在，都不用说三四线城市了，很多一二线城市都没有几个合格的验光师。

而医科院校普及率低是因为社区医生的待遇低。不比三甲医生，国内很多社区医生普遍一个月只有3000到4000的薪资，在很多一线城市勉强温饱，且制度不完善，导致没什么上升空间，所以年轻人都不愿意学。

社区医生专业性不够，也就不难理解很多地方即使建立了社区医院，患者还是不相信他们，仍然选择去三甲医院就医。

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医患关系太紧张，套用一句课本里经典的话叫做“这是我们落后的医疗技术跟不上日益增加的医疗需求”，这话完全是句空话，什么时候医疗需求不是日益增长呢，医疗技术永远都跟不上医疗需求，归根结底原因就是人。

第一作为主体的医生，医生少，人均医生配置比我国远远落后于发达国家，我国东部地区尚且如此，何况偏远山区，平穷地区，医生为啥少呢？你干个医生挣的钱还不如一线技术工人的钱多，简单说就是收入付出不成正比，市场就会进行导向。医生水平低？水平到底低不低，还真是低，为什么呢？首先你得明白怎样才能水平高，多学习，多临床，天分高，这三点要花多久呢，五年本科，三年硕士，2年博士，3年规培，2年专培，花这么多人力物力财力投入该多大的回报才能满足，让你去西部偏远县城你干不干，给个主任你当也不干。所以说根本原因还是钱。

第二作为主体的病人，病人多？太多了，狗都要挂急诊号，只要你一闹，医生立马给你看病，看不好拖出去杀了，看好了是必须的，我还只希望老医生，大医院，大教授给我看病，小医院，小医生我还信不过，他看得起我我还看不起他。关键原因还不是病人多，病人真的多吗，二甲，二乙，卫生院空床多得吓人，一个门诊病人没两个枯坐一下午的时候多得很，你说那是你技术不行，那要是放开开诊所，又能人多得要死。关键原因还是因为病人素质，分级诊疗严格执行，不执行拒绝看病。

中国人多，在三甲医院，一个医生一上午就要看几十个号，医生没有时间可以和你耐心细致的探讨病情，除非你是重病急症，不然一些常见病医生几乎天天见，所以一般就直接给病人开药了。而且因为病人太多，无论是门诊医生还是住院医生都太忙，医生不是机器，不可能面面俱到。中国人口无法改变，但医生数量可以相对增多，但现状就是，医学生就算是硕士毕业，在三甲医院想有一席之地也是难上加难。我也是一个医学生，5年本科+三年硕士+三年规培，出来也三十了，才能开始找工作。别人工作稳定，房子买了，婚也结了，我们还没出社会。所以医患关系改进得有上面的政策，单凭医生或者患者收效甚微。

现在有的医生认为自己是治病救人的，就高人一等，有了这种思想，就想到自己治好了病人，病人就应该感恩，就应该多给报酬。从这一点来讲，你就不是一个称职的好医生，因为你的职业所在，就是治病救人救死扶伤的。例如一个建筑工人，建好了房子，凡住去的进去的人，都要对他进行报恩，这还是个工人的职业吗？

正因为医生有了自我第一的思想，他们对病人的态度能好吗？当然，我并不是怀疑许多好的医生，但也不排除有不少不称职无德的医生，对病人的态度在诊疗中能好到哪去。而且，病人受到伤害的都是在一些大医院，小医院发生医患关系紧张的确很少，这是值得我们深思和考虑的一个问题吗。

一个人上菜市场买菜，可以列出清单。但是在医院住院，你就列不出清单。有很多医院就是笼统的给你一个今天消费的单，弄得患者不清不白，云里雾里。消费者不明明白白消费，叫你查原因都查不出。

医患关系紧张的局面，也是一个巴掌拍不响的，有的素质低下的病患者，一味的挑剔医生的过错，得理不饶人。就出现了一些专业的医闹团队，不了解事故发生的原因，只要有人就医死亡，就帮着大闹医院，讹诈医院，这种行为是违法犯罪的行为，应该坚决打击。

要改变这种状况，除非医院是属于公益性的医院，医疗费用全免，医生的薪资是由国家按职称发放，患者和医生在经济上不产生利益冲突，医疗事故由保险公司承担。我敢保证，绝对没有医患关系紧张的局面。

这种问题，根本没有提出来的必要，也不是几个网络问答就能解决的问题。看了看回答，有偏激的黑医派，也有中立派，挺医派却很少。为什么？因为现在黑医生、杀医生、打骂医生变成了一种政治正确，打闹医院，有些人还能成为人民的英雄，享受热烈的掌声和欢呼声。每个人都标榜自己的咬牙切齿，恨不得完全展露自己内心的正义的flag，即使是没有过大吵大闹医院的经历，也时不时骂上几句，指指点点，装作白莲花般的纯洁。

医疗行业，有没有害群之马？有。有没有医德败坏的分子？有。有没有贪污腐败存在？有。有没有红包？也有。但是一个群体的属性，从少数个人的行为就能决定吗？你们这些喷子键盘侠能不能举出例子，哪一个群体没有这种人？就你们这患者的群体，大概是出恶人最多的吧。

除了那些少许的高层，有足够的权利贪污腐败，大部分医生，都还是奋斗在临床的一线，值不完的夜班，写不完的病历，看不完的门诊，做不完的手术，你们这群除了打字喷口水一无是处的蛆虫，有什么资格去指责他们，你们在指责他们的同时，有没有去找他们就诊看病？如果没有，或者从此以后不在国内就诊，那还算是个汉子，最多是非不分。如果一边骂一边去就诊，那还不如阴沟里的老鼠，恶心至极。

中国的医患关系紧张，根本原因不在医患。1 现代医学的高技术、高疗效，是建立在高投入、高不确定性基础上的。而社会保障不足、社会信任危机。2 医疗服务，在短时间、小空间内，于市场化、还是公益化之间，摇摆不定，无论使医生、还是患者都难以适应。3 现代医学的发展，给大众一个错觉，似乎科学已经无所不能，足以“战胜”任何疾病，甚至“战胜”死亡。4 人类“无残疾生命年”的延长，也给大众一个错觉，似乎一个人的“ 健康 ”不是“暂时”的状态，而是永远的财富。5 《西游记》等一些“名著”从小阅读，忌讳提到“疾病”“死亡”的传统文化，在国人心目中，从小就被深深烙下了迷信的而不是科学的生命观，觉得“仙丹”“神医”世界上一定存在，“返老还童”“长生不老”并非梦想。所以综上，中国医患关系紧张的根源，最主要就是社会保障不足，和医疗观念迷信混乱。

医疗事故鉴定不是由独立的可信赖的第三方进行；卫生系统从业人员收入与药品，器械，设备等使用挂钩，尤其对出现的特别极端问题，特别极端的欲望没有有效遏制，甚至还狡辩，遮掩；工作对象主要是患病的人，属于不幸者，不同于高档娱乐业，奢侈品行业，对这个群体进行敲诈，盘剥，本身失去道义支持；整个行业收入远远超过大多数社会其他行业，面对质疑，总拿生命无价和工作繁忙来搪塞，如果说医生工作对象是事关生命，需要高收入，那公交车司机把人安全送达目的地也需要高收入，建筑工人修建房屋没有倒塌确保人身安全也有理由收入高，医生是个职业，社会分工不同罢了，至于有少数医生工作紧张繁忙劳累，他们收入高合情合理，但并不意味着这个行业所有人都紧张繁忙，那些每天只紧张半天，其余时间清闲的就没有理由也高收入。医生是个培训周期长，技术含量高的职业，收入理应高于一般社会群体，但不能不受约束，不能做开大药方，过度医疗，过度检查，对住院病人虚假添加服务项目等坑人的事。做不好这些，除了失去社会信任，降低本来崇高的地位，还为居心不良的医闹者提供借口。

这个问题我是这样认为的，当前的医患紧张关系主要根源在于医院体制方面需要大刀阔斧改革，医院已取消事业单位编制老人老办法新人新办法，在这个基础上医院打破大锅饭竞争上岗有本事的医生发挥自己医学技术全心全意为病人服务实行多劳多得，只有这样医患矛盾最终得到解决，你医院不改革按照老一套办法是实行事业编制单位吃大锅饭大多数医生思想方面有高人一等看不起没有钱的病人病人没钱看病红包送不起只有等死，病人问医生病情医生买关子架子很大说话语气阴阳怪气你暗地里送上红包了医生会对你很客气，因而，我们当前的紧迫感要打破医院体制大锅饭害人医生做好和不做一个样，医生对病人热心周到精湛的医术使病人毛病治愈对这些医生要奖励实行报酬多劳多得，相反，有些医生混日子不钻研业务吃大锅饭工资还比别人拿的多，通过这次改革首先叫他们下岗重新培训上岗，所以说；医患矛盾的根源在体制上医生竞争上岗他们会对病人真心诚意服务不会在捣浆糊。

我认为主要在于沟通不到位，医务人员根据患者病情，做出初步诊断，明确告知病情可能的变化，及时沟通，提供治疗方案并跟患者及其家属沟通选择（这样就是医务人员比较麻烦）。另外患者家属中要选择一到两位代表，在整个家庭中有威信的，代表家庭的决定，就避免出现多头找人，找医生询问病情。其实就是一句话：沟通不到位。

医患矛盾的根源是什么 (三)

优质回答1、制度

在我国经济高速发展的同时，社会发展和国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新设备的引进，使得医疗费用大幅度上涨，国家还不具备非常完善的医疗卫生保障制度。虽然医疗卫生主管部门已经做了多方面的努力，但是仍然会造成许多患者看不起病、吃不起药，而这样的事实和矛盾直接转化成了医患冲突，大多数情况下，医院就成为了冲突发生点。

2、媒体

许多无良媒体热衷于通过挑起社会矛盾来增加自身流量，医生和患者本是应该站在统一战线，对抗共同的敌人——疾病。在媒体的过度炒作中，医生和患者被人为划分成对立面，媒体的恶意炒作对医患关系的紧张起着推波助澜的作用。

3、患者

患者对医生的信任缺失，他们会对医生给出的治疗方案、对治疗所需的费用以及对医生的能力产生质疑，处理不好可能会引发激烈的争吵。

其次是患者的期望过高。现代医疗技术的进步，使得患者对医生的期望越来越高，希望医生可以完全治愈或者缓解病痛。但是，现实情况是，医学还没有完全解决所有疾病，有些疾病甚至无法治愈。这些患者往往会对医生不满，从而引发医患矛盾。

4、医生

医护人员收入偏低、工作量大，压力也大，在如此繁重的工作下，医生疲于应付患者，没有多余的时间一个个解答患者的问题，这也是造成医患关系紧张的潜在矛盾。此外也有部分医护人员存在失德现象。

5. 资源

医疗资源的分配不公也是医患矛盾的一个重要原因。在一些地区，医疗资源较为紧张，导致医生和患者之间的矛盾。

医患矛盾并不是无法避免的，制度层面的东西我们改变不了，但是我们可以改变自己，医生与患者本应该一条船上的人，面对共同的敌人——疾病。疾病治愈的可能性也建立在医患信任程度的基础上，请不要过度揣测、互相防备。

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